تختلف تجربة الولادة من امرأة إلى أخرى، فبينما تشعر بعض النساء بانقباضات تبدأ من أسفل البطن وتمتد إلى الظهر، تفاجأ أخريات بأن الألم يبدأ من منطقة الظهر تحديدا، وقد يكون شديدا ومستمرا حتى بين انقباضات الرحم. فما السبب وراء هذا الاختلاف؟ وهل يعني الشعور بألم الظهر أن وضعية الجنين غير طبيعية؟

تعرف هذه الحالة أحيانا باسم "المخاض الظهري"، وهي نوع من آلام الولادة يرتبط غالبا بوضعية الجنين داخل الرحم، إذ يمكن أن يؤدي اتجاه رأسه وموضعه إلى زيادة الضغط على منطقة الحوض وأسفل الظهر، ما يجعل الألم أكثر وضوحا في هذه المنطقة بدلا من البطن.

ما أسباب بدء آلام الولادة من الظهر لدى بعض النساء؟

هناك عدة أسباب قد تفسر الشعور بآلام الولادة في الظهر، ومن أبرزها:

1. وضعية الجنين داخل الرحم

من أكثر الأسباب ارتباطا بالمخاض الظهري وجود الجنين بوضعية يكون فيها مؤخر رأسه باتجاه ظهر الأم، وتعرف طبيا باسم الوضعية القذالية الخلفية (Occiput Posterior).

في هذه الحالة يكون وجه الجنين باتجاه بطن الأم، بينما يكون الجزء الخلفي من رأسه قريبا من العمود الفقري للأم، وقد يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على أسفل الظهر والحوض أثناء الانقباضات.

2. ضغط رأس الجنين على الحوض والأعصاب

مع تقدم المخاض ونزول رأس الجنين داخل الحوض، يزداد الضغط على الأنسجة والأعصاب المحيطة، وقد تشعر الأم بألم يمتد من أسفل الظهر إلى الحوض أو الأرداف، ويصبح أكثر وضوحا مع انقباضات الرحم.

3. قوة انقباضات الرحم

تؤدي انقباضات الرحم إلى دفع الجنين تدريجيا نحو قناة الولادة، وقد تشعر بعض النساء بالألم في الظهر أكثر من البطن، نتيجة اختلاف استجابة الجسم للانقباضات وطبيعة توزيع الألم.

4. التغيرات التي تحدث في منطقة الحوض

خلال المخاض، تتعرض الأربطة والعضلات المحيطة بالحوض للتمدد والتغيرات التي تساعد على مرور الجنين، وقد تسهم هذه التغيرات في زيادة الشعور بالألم في أسفل الظهر، خاصة مع تقدم مراحل الولادة.

كيف يكون ألم الولادة في الظهر؟

قد يختلف ألم المخاض الظهري عن الانقباضات التقليدية، إذ تصفه بعض النساء بأنه ألم شديد أو ضغط مستمر في أسفل الظهر، يزداد مع كل انقباضة رحمية.

ومن أبرز العلامات التي قد ترافقه:

  • ألم شديد في أسفل الظهر بالقرب من عظمة العصعص.

  • زيادة الألم مع انقباضات الرحم.

  • امتداد الألم إلى الوركين أو الأرداف.

  • استمرار الشعور بالألم حتى في الفترات الفاصلة بين الانقباضات.

  • الشعور بضغط قوي في منطقة الحوض.

ولا يعني وجود هذه الأعراض بالضرورة أن وضعية الجنين غير طبيعية، إذ يمكن أن يحدث المخاض الظهري لأسباب مختلفة.

 

هل ألم الظهر أثناء الولادة يعني أن الجنين بوضعية غير طبيعية؟

ليس بالضرورة، فالشعور بألم الولادة في الظهر قد يرتبط بوضعية الجنين، لكنه لا يعد دليلا مؤكدا على وجود مشكلة في اتجاهه داخل الرحم.

وحتى إذا كان الجنين في الوضعية القذالية الخلفية، فهذا لا يعني استحالة الولادة الطبيعية، إذ يمكن لبعض الأطفال تغيير اتجاه رؤوسهم تلقائيا خلال المخاض، وقد تتم الولادة المهبلية بنجاح.

ويعتمد تحديد وضعية الجنين وتقييم تقدم الولادة على الفحص الطبي ومتابعة الانقباضات ونزول رأس الجنين، وليس على مكان الألم وحده.