يعاني بعض الأشخاص من ألم مفاجئ في أسفل البطن والخصر، يصاحبه غثيان شديد وأحيانا ظهور دم في البول، مما يثير القلق حول سبب هذه الأعراض. فغالبا ما يكون السبب إما التهاب المسالك البولية أو حصوات الكلى أو المسالك البولية، ولكل حالة علامات مميزة تساعد على التمييز بينهما.

١. أعراض التهاب المسالك البولية

يحدث تلك الحالة نتيجة عدوى بكتيرية تؤثر على المثانة أو مجرى البول، وتشمل أعراضه:

  • إحساس بحرقان شديد أثناء التبول.

  • الحاجة المتكررة للتبول، حتى عند وجود كمية قليلة من البول.

  • شعور بضغط أو ألم خفيف في أسفل البطن، عادة حول المثانة.

  • في بعض الحالات، قد يظهر دم خفيف في البول.

  • ارتفاع بسيط في درجة الحرارة مع شعور بالتعب أو القشعريرة أحيانا.

ملحوظة: الغثيان قد يظهر عند التهاب المسالك البولية في حال انتشار العدوى إلى الكلى (التهاب الحويضة والكلية).

٢. أعراض حصوات الكلى أو المسالك البولية

تعتبر الحصوات تجمعات صلبة من المعادن والملح في الكلى أو الحالب، وتظهر الأعراض عادة بشكل مفاجئ وحاد، وتشمل:

  • ألم شديد ومفاجئ في أحد الجانبين أسفل الظهر أو الخصر، قد يمتد إلى أسفل البطن أو منطقة الأعضاء التناسلية.

  • غثيان وقيء نتيجة شدة الألم.

  • وجود دم في البول (قد يكون مرئيا أو يظهر عند التحليل).

  • تكرار التبول أحيانا أو صعوبة التبول إذا انسدت الحصوة.

  • قد يشعر المريض بحركة موجات الألم التي تأتي وتذهب، وهي ميزة مميزة لألم الحصوات مقارنة بالتهاب البول.

٣. كيفية التمييز بين تلك الحالتين

  • مكان الألم وطبيعته:

    • التهاب البول: ألم خفيف أو ضغط في أسفل البطن.

    • الحصوة: ألم حاد، متقطع، ينتشر من الظهر إلى أسفل البطن.

  • الأعراض المصاحبة:

    • التهاب البول: حرقان عند التبول، تبول متكرر، حرارة خفيفة.

    • الحصوة: غثيان شديد، قيء، دم في البول أحيانا بدون حرقان.

  • الاختبارات الطبية:

    • فحص البول: يكشف عن العدوى أو وجود دم أو بلورات.

    • الأشعة أو السونار: تساعد على رؤية الحصوات في الكلى أو الحالب.

٤. متى يجب مراجعة الطبيب فورا؟

إذا صاحب الأعراض أي مما يلي، يجب التوجه فورا إلى الطبيب أو الطوارئ:

  • ألم شديد جدا لا يزول بالمسكنات العادية.

  • دم غزير في البول أو لون غامق جدا.

  • غثيان وقيء يمنعانك من تناول الطعام أو الشراب.

  • ارتفاع شديد في الحرارة أو قشعريرة مستمرة.