تحليل AMH.. متى تحتاج المرأة لمعرفة مخزون بويضاتها؟

يعد تحليل مخزون المبيض (AMH) من الفحوصات المهمة التي تساعد على تقييم كمية البويضات المتبقية لدى المرأة، ويستخدم بشكل واسع في طب النساء وتأخر الإنجاب، لكنه لا يعد اختبارا مباشرا لقياس الخصوبة أو ضمان حدوث الحمل.

ويعتمد التحليل على قياس مستوى الهرمون المضاد لمولر (Anti-Müllerian Hormone) الذي تنتجه الخلايا المحيطة بالبويضات داخل المبيض، حيث يعكس بشكل تقريبي عدد الجريبات أو البويضات المتبقية.

ما أهمية تحليل مخزون المبيض AMH؟

يساعد تحليل AMH الطبيب على:

• تقدير مخزون البويضات لدى المرأة.

• تقييم احتمالية الاستجابة لأدوية تنشيط المبايض خلال علاجات الخصوبة.

• المساعدة في تشخيص بعض اضطرابات المبيض.

• إعطاء صورة أوضح عن وضع المبيض مقارنة بالعمر فقط.

• متابعة بعض الحالات التي قد تؤثر في وظيفة المبيض.

لكن من المهم معرفة أن مستوى AMH لا يحدد جودة البويضات ولا يضمن حدوث الحمل، إذ تلعب عوامل أخرى دورا مهما مثل عمر المرأة، صحة الرحم، سلامة قنوات فالوب، وجود مشاكل هرمونية، وصحة الزوج.

اقرأ أيضا: أعراض إذا ظهرت على رضيعك قد تشير إلى تأخر المشي.. متى يصبح الأمر بحاجة إلى فحص طبي؟

متى تحتاج المرأة إلى إجراء تحليل AMH؟

1- عند تأخر حدوث الحمل

قد يطلب الطبيب تحليل AMH للمرأة التي تحاول الحمل دون نجاح، خصوصا إذا كان هناك شك بوجود انخفاض في مخزون المبيض أو الحاجة لتقييم فرص الحمل والعلاجات المناسبة.

2- قبل الخضوع لعلاجات الخصوبة

يستخدم التحليل قبل إجراءات مثل تنشيط المبايض أو أطفال الأنابيب للمساعدة في تقدير استجابة المبيض للأدوية وتحديد الجرعات المناسبة.

3- عند وجود تاريخ عائلي لانخفاض مخزون المبيض

إذا كانت الأم أو الأخوات قد تعرضن لانقطاع الطمث المبكر أو انخفاض مخزون المبيض في سن صغيرة، فقد يساعد التحليل في تقييم الوضع بشكل مبكر.

4- في حال عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها

قد يطلب الطبيب فحص AMH ضمن مجموعة من التحاليل لمعرفة أسباب اضطرابات الدورة، خاصة إذا كان هناك اشتباه بوجود مشاكل في وظيفة المبيض.

5- قبل تأجيل الحمل لسنوات

بعض النساء يرغبن في معرفة وضع مخزون المبيض قبل تأخير الحمل، خصوصا مع التقدم في العمر، وقد يساعد التحليل في تقديم معلومات إضافية لاتخاذ قرارات مرتبطة بالإنجاب.

6- بعد بعض العلاجات التي قد تؤثر في المبيض

مثل بعض علاجات السرطان، أو العمليات الجراحية على المبيض، حيث يمكن استخدام التحليل لتقييم تأثيرها على مخزون البويضات.

هل يجب على كل امرأة إجراء تحليل AMH؟

لا ينصح عادة بإجراء تحليل AMH بشكل روتيني لكل النساء دون وجود سبب طبي. فارتفاع أو انخفاض النتيجة يحتاج إلى تفسير ضمن سياق العمر، التاريخ الصحي، والأعراض، وليس اعتمادا على الرقم وحده.

هل يحتاج التحليل إلى وقت معين من الدورة الشهرية؟

من مميزات تحليل AMH أنه يمكن إجراؤه غالبا في أي وقت من الدورة الشهرية، لأنه أقل تأثرا بتغيرات الهرمونات مقارنة ببعض فحوصات الخصوبة الأخرى، لكن يحدد الطبيب التوقيت الأنسب حسب الحالة.

ماذا يعني ارتفاع أو انخفاض مستوى AMH؟

انخفاض AMH:
قد يشير إلى انخفاض مخزون المبيض، لكنه لا يعني بالضرورة استحالة الحمل، فبعض النساء ذوات المستويات المنخفضة قد يحدث لديهن حمل طبيعي.

ارتفاع AMH:
قد يرتبط أحيانا بوجود عدد كبير من الجريبات، كما يحدث لدى بعض المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، لكنه لا يعني دائما وجود مشكلة.

عوامل قد تؤثر في مخزون المبيض

يتأثر مخزون البويضات بعدة عوامل، منها:

• التقدم في العمر، وهو العامل الأكثر تأثيرا.

• بعض العمليات الجراحية على المبيض.

• علاجات معينة مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.

• بعض العوامل الوراثية.

• بعض أمراض المناعة الذاتية.

تحليل مخزون المبيض AMH هو أداة مهمة لتقييم احتياطي المبيض، لكنه ليس اختبارا نهائيا لقياس الخصوبة أو التنبؤ بالحمل. وتكون فائدته الأكبر عندما يطلب بناء على سبب واضح مثل تأخر الحمل، التحضير لعلاجات الخصوبة، أو وجود عوامل قد تؤثر في وظيفة المبيض. لذلك يفضل دائما تفسير النتيجة مع طبيب مختص بأمراض النساء والخصوبة.