يبدأ سرطان المستقيم عندما تنمو خلايا غير طبيعية في الأنسجة المبطنة للمستقيم، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة الذي يسبق فتحة الشرج. وتكمن أهمية الانتباه إلى هذا المرض في أن أعراضه المبكرة قد تكون بسيطة أو غير واضحة، وقد يخلط البعض بينها وبين أعراض البواسير أو الإمساك أو اضطرابات الجهاز الهضمي.

وقد لا يسبب سرطان المستقيم أي أعراض في مراحله الأولى لدى بعض الأشخاص، لكن ظهور تغيرات مستمرة في طبيعة الإخراج أو وجود دم في البراز يستدعي الانتباه وعدم إهمال الفحص الطبي، خاصة إذا تكررت هذه العلامات دون سبب واضح.

ما العلامات المبكرة لسرطان المستقيم؟

هناك مجموعة من الأعراض التي قد تظهر في المراحل المبكرة من سرطان المستقيم، ومن أبرزها:

1. نزول الدم مع البراز

يعد ظهور الدم في البراز أو ملاحظته على ورق الحمام من العلامات التي تستدعي الانتباه، وقد يكون الدم أحمر فاتحا أو داكنا، بحسب موقع النزيف. وفي بعض الحالات لا يكون الدم واضحا للعين، لكنه يظهر من خلال فحوصات البراز أو تحاليل الدم التي تكشف عن وجود فقر الدم.

2. تغيرات مستمرة في حركة الأمعاء

قد يلاحظ المصاب تغيرا غير معتاد في طبيعة الإخراج، مثل الإصابة بالإمساك أو الإسهال بصورة متكررة، أو التناوب بينهما، خاصة إذا استمرت هذه التغيرات لفترة دون سبب واضح.

3. الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل

من العلامات التي قد ترتبط بسرطان المستقيم الشعور بالحاجة إلى التبرز مرة أخرى حتى بعد دخول الحمام مباشرة، وكأن الأمعاء لم تتخلص من محتوياتها بالكامل. وقد يتكرر هذا الإحساس بصورة مزعجة خلال اليوم.

4. تغير شكل البراز أو حجمه

قد يلاحظ بعض الأشخاص أن البراز أصبح أرفع أو أضيق من المعتاد، وقد يستمر هذا التغير مع مرور الوقت نتيجة وجود ما يعيق مرور البراز داخل المستقيم، لذلك ينبغي عدم تجاهل التغيرات المستمرة في شكله.

5. ألم أو انزعاج في البطن

قد يشعر المصاب بتقلصات أو آلام متكررة في البطن، أو انتفاخ وغازات وشعور بالامتلاء، وقد لا تختفي هذه الأعراض بسهولة، خصوصا عندما ترتبط بتغيرات في حركة الأمعاء.

6. التعب والإرهاق غير المبرر

قد يؤدي النزيف البسيط والمتكرر من المستقيم إلى انخفاض مستويات الحديد في الجسم، وبالتالي الإصابة بفقر الدم، ما يسبب الشعور بالتعب والضعف العام وقلة الطاقة، وقد يصاحبه الدوار أو ضيق التنفس عند بذل المجهود.

7. فقدان الوزن دون سبب واضح

قد يلاحظ بعض المصابين انخفاضا في الوزن دون اتباع حمية غذائية أو إجراء تغييرات في نمط الحياة، وقد يترافق ذلك مع تراجع الشهية أو الشعور بالامتلاء وعدم الراحة في الجهاز الهضمي.

8. زيادة الشعور بالحاجة إلى التبرز

قد يشعر الشخص برغبة متكررة وملحة في دخول الحمام، حتى عندما لا تكون هناك حاجة فعلية للتبرز، وقد يصاحب ذلك ضغط أو انزعاج في منطقة المستقيم.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه الأعراض لا تعني بالضرورة الإصابة بسرطان المستقيم، إذ يمكن أن تنتج عن البواسير أو الشق الشرجي أو الالتهابات واضطرابات الجهاز الهضمي، لكن استمرارها يستدعي التقييم الطبي.

 

هل يمكن أن يظهر سرطان المستقيم دون أعراض مبكرة؟

نعم، فقد يتطور سرطان المستقيم في بعض الحالات دون ظهور علامات واضحة في مراحله الأولى، وهذا ما يجعل الفحوصات الدورية للكشف المبكر مهمة، حتى لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض.

كما أن ظهور الأعراض قد لا يكون مرتبطا بالضرورة بمرحلة متقدمة من المرض، لذلك لا ينبغي انتظار اشتداد الألم أو ظهور أعراض شديدة قبل مراجعة الطبيب.

 

ما العوامل التي تزيد خطر الإصابة بسرطان المستقيم؟

هناك مجموعة من العوامل التي قد تزيد احتمالية الإصابة بسرطان القولون والمستقيم، ومن أبرزها:

  • التقدم في العمر، إذ ترتفع احتمالية الإصابة مع التقدم في السن.

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو المستقيم.

  • الإصابة السابقة بزوائد لحمية في القولون أو المستقيم.

  • الإصابة بأمراض التهاب الأمعاء المزمنة، مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.

  • قلة النشاط البدني وزيادة الوزن أو السمنة.

  • الإكثار من تناول اللحوم المصنعة واللحوم الحمراء.

  • التدخين.

ولا يعني وجود أحد هذه العوامل أن الشخص سيصاب بالمرض، لكنه قد يستدعي اهتماما أكبر بالفحوصات الوقائية، خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي أو عوامل خطورة وراثية.

 

كيف يتم تشخيص سرطان المستقيم؟

يعتمد التشخيص على مجموعة من الفحوصات التي تساعد على تحديد سبب الأعراض والكشف عن وجود أي تغيرات غير طبيعية، ومن أهمها:

  • الفحص السريري وفحص المستقيم بالإصبع: يساعد الطبيب على اكتشاف وجود كتل أو تغيرات غير طبيعية في الجزء السفلي من المستقيم.

  • تنظير القولون: يسمح بفحص القولون والمستقيم من الداخل، واكتشاف الزوائد اللحمية أو الأورام، مع إمكانية أخذ عينة من الأنسجة عند الاشتباه بوجود ورم.

  • الخزعة: يتم أخذ عينة من الأنسجة وفحصها مخبريا لتحديد ما إذا كانت الخلايا سرطانية.

  • الفحوصات التصويرية: قد يطلب الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لتحديد حجم الورم ومدى انتشاره، إذا تأكد التشخيص.

 

متى يجب مراجعة الطبيب؟

ينبغي عدم تجاهل نزول الدم مع البراز، أو التغيرات المستمرة في عادات الإخراج، أو الشعور المتكرر بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل، خاصة إذا ترافق ذلك مع فقدان الوزن أو التعب غير المبرر.

ومن المهم عدم افتراض أن نزول الدم سببه البواسير فقط، حتى لو لم يكن مصحوبا بألم، إذ يتطلب الأمر معرفة السبب من خلال الفحص الطبي المناسب.

كما ينصح الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم بمناقشة موعد بدء الفحوصات الدورية مع الطبيب، فقد يحتاجون إلى البدء بها في سن مبكرة مقارنة بغيرهم.