شاب ثلاثيني يعاني من فقدان وزن مع انخفاض TSH.. ما الاحتمال الأكثر شيوعا؟

انخفاض TSH مع فقدان الوزن عند شاب ثلاثيني غالبا يشير إلى زيادة نشاط الغدة الدرقية، وهي حالة شائعة لكنها تحتاج إلى تشخيص دقيق لتحديد السبب الأساسي ووضع العلاج المناسب، لأن إهمالها قد يؤثر على القلب والتمثيل الغذائي والصحة العامة.

------------

يعد فقدان الوزن غير المبرر عند شاب في الثلاثينات من العمر، مع وجود انخفاض في هرمون TSH في التحاليل، علامة لا ينبغي تجاهلها، لأنه غالبا يشير إلى اضطراب في وظيفة الغدة الدرقية، خصوصا زيادة نشاطها.

عندما يكون مستوى TSH منخفضا، فهذا يعني عادة أن الغدة النخامية في الدماغ تحاول تقليل تحفيز الغدة الدرقية، لأن هرمونات الغدة الدرقية تكون مرتفعة في الجسم. وفي هذه الحالة يكون الاحتمال الأكثر شيوعا هو الإصابة بـ فرط نشاط الغدة الدرقية.

ما الذي يحدث في فرط نشاط الغدة الدرقية؟

في هذه الحالة تقوم الغدة الدرقية بإفراز كميات زائدة من الهرمونات (T3 وT4)، مما يؤدي إلى تسريع عمليات الأيض في الجسم، وبالتالي قد يظهر:

• فقدان وزن رغم شهية طبيعية أو حتى زائدة

• خفقان القلب أو تسارع النبض

• التعرق الزائد وعدم تحمل الحرارة

• القلق أو التوتر أو الأرق

• رجفة خفيفة في اليدين

• ضعف عام في العضلات

اقرأ أيضا: لماذا توقف كريستيانو رونالدو عن شرب الحليب؟ وهل هذا القرار صائب صحيا؟

الأسباب المحتملة لانخفاض TSH مع فقدان الوزن

هناك عدة أسباب محتملة، أهمها:

1. مرض غريفز (Graves’ disease)
   وهو السبب الأكثر شيوعا لفرط نشاط الغدة الدرقية عند الشباب، وينتج عن اضطراب مناعي يجعل الجسم يحفز الغدة بشكل مفرط.

2. التهاب الغدة الدرقية
   قد يؤدي إلى تسرب هرمونات مخزنة في الغدة إلى الدم بشكل مؤقت.

3. عقد أو أورام درقية نشطة
   بعض العقيدات قد تفرز هرمونات بشكل مستقل عن التحكم الطبيعي للجسم.

4. تناول هرمونات الغدة الدرقية بجرعات زائدة
   سواء بشكل علاجي أو غير مقصود.

هل كل انخفاض في TSH يعني فرط نشاط؟

ليس دائما. في حالات نادرة، قد يكون انخفاض TSH مرتبطا بمشكلة في الغدة النخامية نفسها، لكن في هذه الحالة غالبا تكون هرمونات الغدة الدرقية منخفضة أيضا، وليس مرتفعة.

لذلك، التحليل الأهم في هذه الحالة هو قياس:

• T3 و T4

• الأجسام المضادة للغدة الدرقية

• تصوير الغدة بالموجات فوق الصوتية أو المسح الذري عند الحاجة

متى يصبح الوضع مقلقا؟

ينصح بمراجعة الطبيب بسرعة إذا ترافق فقدان الوزن مع:

• خفقان شديد أو عدم انتظام ضربات القلب

• ضعف واضح في العضلات

• فقدان وزن سريع خلال أسابيع

• رجفة مستمرة أو اضطرابات نوم شديدة