سونار البطن والحوض
امرأة لديها كيس على المبيض حجمه 6 سم.. هل يحتاج إلى عملية؟
ملاحظة: النص المسموع ناتج عن نظام آلي
اكتشاف كيس على المبيض بحجم 6 سم قد يثير القلق، خصوصا عندما تسمع المرأة أن حجمه تجاوز 5 سم. لكن حجم الكيس وحده لا يعني بالضرورة الحاجة إلى عملية جراحية، إذ يعتمد القرار على عدة عوامل، أهمها شكل الكيس في التصوير، عمر المرأة، وجود الأعراض، وهل وصلت إلى سن انقطاع الطمث أم لا.(1)(2)(3)
هل كيس المبيض بحجم 6 سم يحتاج إلى عملية؟
إذا كانت المرأة قبل سن انقطاع الطمث، وكان الكيس بسيطا، أي عبارة عن تجويف مملوء بالسوائل وجداره رقيق ولا يحتوي على أجزاء صلبة أو مكونات مقلقة، فإن حجمه البالغ 6 سم لا يعني تلقائيا ضرورة استئصاله.
وتشير إرشادات الكلية الملكية البريطانية لأطباء النساء والتوليد إلى أن الكيس البسيط الذي يتراوح حجمه بين 5 و7 سم لدى المرأة قبل انقطاع الطمث يمكن غالبا التعامل معه بالمراقبة والمتابعة، مع إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية بشكل دوري، وليس الجراحة مباشرة.
وقد تختفي بعض الأكياس الوظيفية تلقائيا خلال الأشهر التالية، خصوصا لدى النساء في سن الإنجاب.
متى قد تصبح العملية ضرورية؟
قد يوصي طبيب النساء بالجراحة إذا كان الكيس:
-
يسبب ألما مستمرا أو أعراضا واضحة.
-
يزداد حجمه مع مرور الوقت.
-
يستمر لفترة طويلة ولا يتراجع.
-
يبدو معقدا في التصوير بالموجات فوق الصوتية.
-
يحتوي على أجزاء صلبة أو نتوءات أو حواجز غير معتادة.
-
يثير الشك بوجود ورم يحتاج إلى تقييم متخصص.
-
يسبب مضاعفات مثل الالتواء أو النزيف أو الانفجار.
لذلك، قد تحتاج امرأة لديها كيس بحجم 6 سم إلى المراقبة فقط، بينما قد تحتاج امرأة أخرى بالحجم نفسه إلى تدخل جراحي؛ لأن طبيعة الكيس أهم من الرقم وحده.
ماذا يعني أن يكون الكيس "بسيطا"؟
الكيس البسيط يظهر في التصوير عادة على شكل تجويف مملوء بالسوائل، دون مكونات صلبة أو خصائص مقلقة.
أما الكيس المعقد فقد يحتوي على دم أو أجزاء صلبة أو حواجز أو تغيرات أخرى، ولذلك يحتاج إلى تقييم مختلف. وقد يطلب الطبيب فحوصا إضافية وفقا لعمر المرأة وخصائص الكيس والأعراض الموجودة.
هل يختلف الأمر بعد سن انقطاع الطمث؟
نعم، وهذه نقطة مهمة جدا.
بعد انقطاع الطمث تصبح أكياس المبيض أقل شيوعا، كما أن تقييمها يكون أكثر حذرا لأن احتمال وجود مشكلة خطيرة يكون أعلى مقارنة بالنساء الأصغر سنا. وقد يطلب الطبيب تصويرا متكررا وتحليل CA-125 أو فحوصا أخرى بحسب مظهر الكيس.
لذلك لا يمكن تطبيق قاعدة "6 سم لا تحتاج إلى عملية" على جميع النساء؛ العمر ومرحلة انقطاع الطمث ومظهر الكيس عوامل أساسية في القرار.
هل كيس 6 سم يؤثر في الخصوبة؟
وجود كيس على المبيض لا يعني بالضرورة حدوث مشكلة في الخصوبة، ومعظم أكياس المبيض لا تمنع الحمل. وإذا احتاجت المرأة إلى عملية، يحاول الأطباء عادة إزالة الكيس مع الحفاظ على المبيض قدر الإمكان، خصوصا لدى النساء في سن الإنجاب.
متى يجب طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل؟
إذا كانت المرأة التي لديها كيس على المبيض تعاني من ألم مفاجئ وشديد في أسفل البطن أو الحوض، خصوصا إذا ترافق مع القيء أو الدوخة أو الإغماء أو ارتفاع الحرارة، فيجب طلب الرعاية الطبية العاجلة.
فقد تشير هذه الأعراض إلى التواء المبيض أو انفجار الكيس أو حدوث نزيف، وهي حالات تحتاج إلى تقييم سريع.
