الأسبرين - Aspirin

بعد العمليات القلبية .. هل يجب الاستمرار على الأسبرين مدى الحياة؟

نشر :

منذ 11 شهر|

اخر تحديث :

منذ 11 شهر|

اسم المحرر :

عنود الخريشا

في السنوات الماضية، كان الأسبرين يعد خيارا ثابتا في خطة العلاج بعد التدخلات القلبية، وخاصة بعد قسطرة الشرايين التاجية أو تركيب الدعامات.

فبفضل خصائصه في تسييل الدم، كان يعتقد أن الاستمرار في تناوله يوميا يقلل من خطر النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

ولكن دراسة حديثة فتحت الباب أمام مراجعة هذا المفهوم، مشيرة إلى أن الأسبرين ليس دائما ضروريا بعد جراحات القلب،

بل وقد يكون الاستغناء عنه أكثر أمانا في بعض الحالات.

عند إجراء قسطرة الشرايين التاجية، يتلقى المريض عادة علاجا مزدوجا لتقليل خطر تكون الجلطات داخل الشرايين أو على الدعامات.

يتكون هذا العلاج من نوعين من الأدوية:

الأسبرين، الذي يمنع تكتل الصفائح الدموية.
مثبطات مستقبلات P2Y12، وهي أدوية حديثة تمنع الصفائح من التفاعل مع الإشارات التي تحفز التخثر.

يستمر هذا العلاج المزدوج عادة لبضعة أشهر، ثم يوقف أحد الدواءين—وغالبا يكون مثبط المستقبل—ويبقى على الأسبرين مدى الحياة.

الدراسة، التي اعتمدت على تحليل بيانات من خمس تجارب سريرية سابقة، قارنت بين مجموعتين من المرضى:

النتائج كانت لافتة؛ فقد أظهرت أن المرضى الذين تخلوا عن الأسبرين وواصلوا تناول مثبط المستقبل وحده، انخفضت لديهم معدلات

الوفاة والنوبات القلبية والسكتات الدماغية، دون زيادة في خطر النزيف الحاد.

هذا التحول في النظرة إلى دور الأسبرين بعد جراحات القلب قد يؤثر على الملايين حول العالم. فبينما كان يعتقد سابقا

أن الاستمرار في تناول الأسبرين ضروري للحماية، تظهر الأدلة الجديدة أن في بعض الحالات، يمكن أن يكون التخلي عنه أكثر أمانا،

خاصة في تجنب النزيف الداخلي، وهو أحد أبرز المخاطر المرتبطة به.

لا تعني هذه النتائج أن على جميع المرضى التوقف عن تناول الأسبرين فورا، فكل حالة تختلف عن الأخرى.

لكن ما توضحه الدراسة هو ضرورة مراجعة الخطط العلاجية بشكل دوري، والاعتماد على

أحدث الأدلة الطبية لتحديد الأنسب لكل مريض، خاصة بعد التدخلات القلبية المحدودة.

في النهاية، يبدو أن الإجابة على سؤال "هل الأسبرين ضرورة أم خطر؟" بعد جراحات القلب،

باتت تعتمد أكثر من أي وقت مضى على نوع العلاج، حالة المريض، ومدى توازن الفوائد مقابل المخاطر.